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I sintomi principali: disartria e disfasia
Le più frequenti difficoltà di linguaggio che si manifestano nelle persone affette da SM sono la disartria, dovuta a un'alterazione del controllo muscolare dell'apparato pneumofonoarticolatorio e, più raramente, la disfasia.
La disartria
Durante la SM può manifestarsi una debolezza dei muscoli fonatori che provoca pronuncia verbale precipitosa ed errata (parole abburattate), oppure una difficoltà di coordinazione muscolare, dovuta a un danno a livello del cervelletto, che si traduce in una comunicazione verbale scandita (detta appunto "parola scandita"), indecisa, tremolante, interrotta. Questi disturbi, talvolta associati a problemi di mobilità, possono comparire in qualsiasi fase della SM, in modo molto variabile da soggetto a soggetto. Come altri sintomi della SM, possono essere il risultato temporaneo di una ricaduta e risolversi in giorni, settimane o mesi. Possono anche manifestarsi diverse volte al giorno, ma durare pochi minuti ogni volta.
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Principali modificazioni del linguaggio dovute alla disartria
- Pronuncia difettosa e indistinta
- Linguaggio più lento e impreciso
- Voce debole, tremolante, con volume basso
- Difficoltà con la risonanza e il controllo della tonalità vocale
- Voce e linguaggio "nasali"
- Lunghe pause tra le parole, o tra le sillabe
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Il logopedista può prevedere interventi personalizzati di riabilitazione sulla respirazione, sulla vocalità, sull'articolazione attraverso: l'allenamento e il rinforzo della muscolatura compromessa; programmi di esercizi respiratori specifici, spesso effettuati in collaborazione con il fisioterapista; uso di comportamenti di compensazione; adozione di ausili che favoriscano la comunicazione verbale, ottimizzazione dell'ambiente circostante, etc.
La disfasia
Un altro disturbo del linguaggio che può comparire in corso di SM, sebbene molto più raramente, è la disfasia. Questo sintomo può rendere difficile al soggetto malato comprendere quello che viene detto nell'ambiente circostante ("disfasia recettiva") o trovare la parola giusta per esprimere ciò che si vuole dire ("disfasia espressiva").
Altre modificazioni
La SM può causare anche modificazioni nel processo della memoria e del pensiero che possono alterare il modo in cui un soggetto parla e altri disturbi di tipo cognitivo. Questi disturbi non compaiono in tutte le persone che soffrono di SM e si mantengono in genere lievi. Esistono semplici tecniche di memorizzazione e di ricerca della parola che possono aiutare.
Alcuni farmaci, inclusi quelli per il trattamento di problemi urinari, possono indurre, come effetto collaterale, secchezza della bocca che acuisce le difficoltà di linguaggio. In questo caso, è consigliabile parlarne con il proprio medico per migliorare il trattamento al fine di ridurre questo effetto secondario.
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